李万志
援鄂医疗队队员
民盟鞍山市千山二支部盟员
鞍山市千山医院主任医师

    作为第五批辽宁援鄂医疗队队员赴湖北省襄阳市南漳县医院抗击疫情，他不但是一位有着多年临床经验的呼吸科医生，同时还有心理咨询师的专业背景。进入病区后，他通过对现有病人查房了解，发现部分病人存在一定的焦虑症候群，严重的甚至可达到做出抑郁症诊断的程度。同时在与医疗队队友们的交谈中，他也发现部分医护人员存在相同的症状。有的人在心理方面表现出担忧、紧张和恐惧的状态；有的人心悸气短、胸闷、失眠，熟睡过程突然惊醒；有的人无意识地产生一些小动作、做事儿丢三落四。根据临床经验，他在工作日记中总结了通俗易行的心理疏导“四式法”，和队友一起科学自我心理调节，帮助患者开阔心胸配合治疗。

    细雨无声式

    在向敏感的患者询问病史过程中，注重询问语气和说话态度，耐心细致地交谈，并告知他们目前的病情状态，力求让患者感受到关心和爱护。有时候一句“你表述的很好”，一个“加油”的手势，一个竖起大拇指的点赞，都会增加病患的信任感，为治疗起到辅助作用。这种方式在对新入院病人以及一些疑似病人中起到很好效果。

    体贴帮助式

    用实际行动使患者感到温暖。有一疑似病例下午刚刚入院，因口罩出了问题，不能出去打热水。李大夫发现病人存在着紧张、害怕情绪而自觉有气短、胸闷等症状，他立刻主动为其打热水并与护士沟通发给她一个口罩，之后又为她介绍了新冠肺炎知识及国家相应政策。很快病人放松了心情，脸上露出笑容，也不再说自己胸闷气短。

    理解说教式

    理解病人诉求，说出问题核心，把事情分析透彻。有一例青年男性焦虑：“比我晚入院的病人都出院了，我怎么还没好？我还能好吗？”首先，要理解他的顾虑，站在他的立场去分析，然后逐渐把他的病情展开，分析病人与病人之间的个体差异，再深入讲解，让其真正了解自己目前的病情。在分析尽可能用通俗易懂的话强化心理疏导，让其真正打开心结，促进病情好转。3月3日该病人出院时，拉着李大夫的手表示感谢，并邀请疫情结束后到他家做客。

    单刀直入式

    直接抓住病人焦虑所在，与病人共同进行分析沟通找出解决办法。如一老年疑似病例有糖尿病，血糖居高不降，胰岛素应用已达大量。通过聊病情，了解到血糖不降的诱因是在医院担心家中事，心烦意乱。在家时心情平稳，血糖控制很好，只需口服一些降糖药物即可。了解到主因后，李大夫就直击问题，如果想要早回家，首先就要排除疑似，严控隔离时间，其次各项指标要达标，医疗组会在治疗及检查上多方掌控，为其早些回家创造条件。说明了问题所在，他也放心了，安心地按要求去做，取得非常好的效果。